CUIDADOS BÁSICOS PREVENTIVOS

¿Cuáles son los cuidados básicos preventivos cardiovasculares que debemos tener para un corazón saludable en el futuro?

La prevención comienza en la infancia; está demostrado que varios factores de riesgo cardiovasculares comienzan cuando los chicos están en la escuela primaria y posteriormente se pueden o no desarrollar de acuerdo a factores ambientales o dietéticos.

 

El pediatra es el primer contacto y él aconsejará a la familia en temas de sobrepeso, tipo de alimentación y ejercicio. Cuando el sujeto llega a la adolescencia deben empezar los chequeos en materia cardiovascular.

 

Se puede determinar desde la adolescencia quién va a tener tendencia a lípidos altos, presión arterial alta o azúcar alta, que son los tres factores de riesgo más comunes para el sistema cardiovascular.

 

El colesterol aumenta alrededor de la adolescencia por los hábitos alimenticios, regularmente baja y luego se vuelve a elevar cerca de los 30 años de edad.

 

Si el paciente se evalúa a edad temprana se pueden prevenir muchos problemas de riesgo que se van a manifestar durante la etapa de adulto. El que tiene tendencia a tener lípidos altos, presión o azúcar, se le debe combatir ese factor de riesgo entes de que produzca daños.

 

¿Cuáles serían las medidas preventivas en la infancia y en la adolescencia?

 

El peso. El mundo occidental está sufriendo una epidemia de obesidad que se puede prevenir y eso es barato, es cuestión de diete. Un segundo factor es el ejercicio físico. Hay que inculcarlo desde la niñez.

 

¿Qué ejercicio será el más recomendable para los niños?

 

Caminar, nadar y hacer deporte simple como bicicleta, fútbol o básquetbol de acuerdo a lo que se puede encontrar en el ambiente donde crece. Nadar es un deporte muy completo. En familias donde hay incidencia de diabetes, se debe hacer desde temprana edad.

 

Para jóvenes y adultos ¿Qué ejercicio sería el más recomendable?

 

Eso depende de la capacidad física del individuo, si son atletas, que se especialicen en un tipo de deporte, sea fútbol, básquetbol, tenis, natación, es excelente, digamos que son deportes sanos.

 

En Estados Unidos el único deporte peligroso es el de mucho contacto como el fútbol americano que tanto eso como el boxeo, no son recomendables para una persona joven.

 

 

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¿Qué pasa con los adolescentes?

 

En Estados Unidos la situación puede ser diferente de lo que sucede en países hispanos; aquí el adolescente cuando cumple 18 años va a la universidad fuere del ambiente familiar y cambia su rutina de alimentación, la mayoría de los estudiantes tienden a comer mal, barato y rápido. Ahí pueden empezar los problemas de obesidad y con ello la hipertensión que después puede ser más difícil de corregir.

 

En los países hispanos, cuando el adolescente va a la universidad, regresa a la casa y sigue comiendo sano porque cocina la mamá o la abuela. Los tres alimentos que debería de consumir en esa etapa son principalmente vegetales y después fruta, pescado pollo y carne magra (fuente de proteína).

 

¿Por qué que los jóvenes no hacen consciencia del tema de alimentación? ¿Interviene su círculo ambiental?

 

Sin lugar a dudas. Alcohol y fumar es definitivamente un factor de riesgo enorme y en la gente joven de Estados Unidos es muy usual. El uso de tabaco y de los sustitutos como cigarrillos electrónicos que probablemente hacen tanto daño como los cigarrillos comunes, son un factor importante.

 

¿Por qué hacen tanto daño los cigarrillos electrónicos?

 

Porque tienen nicotina, y el vapor que se usa no se debe bien qué es lo que tiene.

 

La idee del cigarrillo electrónico es provocar la adicción e la nicotina de la misma manera que lo hacía el cigarrillo común, es un poco más barato por lo cual atrae a la gente joven, pero es una adicción igual o más difícil de combatir que la del alcohol y drogas.

 

La marihuana se puede utilizar desde el punto de vista medicinal. La marihuana recreacional es una cuestión de dosis; pero una droga atrae a otra droga. Creo que si hay que hacer una recomendación es no usarla y punto.

 

¿Qué alimento o actividad es la más dañina para el corazón?

 

En cuanto a alimentos, las grasas no son sanas y los hidratos de carbono engordan (pan, tortilla, pasteles, pasta, pizza), deben ser parte de la dieta, pero en poca cantidad. No se puede suprimir del todo.

 

La dieta que ha resistido al test del tiempo y es la recomendada por casi todas las organizaciones cardiológicas es la dieta mediterránea que consiste en vegetales, frutas, un poco de queso, aceite de oliva, pescado y carnes magras y alcohol en moderación, una o dos copas de vino por ejemplo.

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¿Es cierto que la cerveza es buena?

 

Existen estudios que han demostrado que la incidencia de enfermedades cardiovasculares en gente que toma una o dos cervezas por día es menor que en una persona que no toma. Hay otros estudios que demuestran lo mismo al tomar una o dos copas por día de vino tinto; sin embargo no se puede decir que previene enfermedades cardiovasculares y ha sido demuestra do desde hace mucho tiempo que el exceso de alcohol cuando se asocia con mala nutrición tiene efectos terribles en el organismo.

 

¿Qué rol juega el estrés en todo este tipo de enfermedades cardiovasculares?

 

Es un factor de riesgo en todo. Sin embargo, a pesar de que el estrés parece ir en aumento; la sobrevida ha aumentado en todo el mundo. Desgraciadamente no hay unidad para medir el estrés, es decir, el colesterol, el azúcar se pueden medir en números, el estrés no tiene números.

 

¿Qué es lo que hace único al CHI St Luke "s Health- Baylor St Luke -s Medical Center en el cuidado cardiológico?

 

Nuestro hospital tiene un historial muy largo de tratamiento a las enfermedades cardiovasculares y particularmente fue uno de los primeros en E.U. en dedicarse a la atención del paciente extranjero. Atender a los pacientes que vienen de otros países requiere entender sus gustos, su psicología, su capacidad económica etc.

 

A medida en que venían los pacientes tanto locales como extranjeros se fueron fortaleciendo todas las áreas necesarias para atender de manera integral y específicamente la cardiovascular.

 

Fuimos uno de los primeros lugares del mundo en establecer lo que llamamos "paquetes", es decir, que para los procedimientos relativamente comunes o frecuentes tenemos un estimado para que el paciente que viene de otro lugar y no tiene seguro, tenga idea de los costos aproximados.

 

¿Cuál es su experiencia de trabajar con pacientes internacionales?

 

Desde 1970 soy parte de este Centro. En ese momento el 20 0 30 por ciento de los pacientes eran extranjeros. Ello se debió a varios factores, entre ellos que los pioneros de cirugía cardiovascular, viajaron mucho y muchos médicos extranjeros vinieron a entrenarse acá, cuando volvían a sus países y tenían casos complejos enviaban a los pacientes aquí; por otro lado, desde el punto de vista económico la implementación de los paquetes facilita la información al paciente y sus familias acerca de los costos.

 

¿Cómo ha sido su interacción con los pacientes mexicanos?

 

Cuando yo empecé aquí lo común era que a la población de México, sobre todo a la de la Ciudad, se realizara un chequeo anual en la clínica Mayo, en Minnesota. Después surgió el Centro Médico de Houston (el más grande del mundo) y sin lugar a dudas era mucho más sencillo viajar a Houston que ir a Minnesota sobre todo en el invierno. Houston creció en otros ámbitos y el Centro Médico también, así que para el paciente de México y de otros lugares del mundo, se convirtió en una opción más atractiva.

 

Además, tenemos médicos prácticamente de casi todos los lugares del mundo, tenemos un servicio de traducción que abarca todos los idiomas y esto hace que el paciente por lo menos se sienta acompañado y aconsejado por gente que los entiende.

 

¿Cuál cree que sea el futuro de la medicina cardiovascular?

 

Los avances han sido dramáticos, desde el punto de vista tecnológico, procedimientos poco o no invasivos en comparación con los procedimientos que se usaban antiguamente.