Riesgos potenciales

La cirugía mínimamente invasiva implica los riesgos estándar que acompañan a cualquier procedimiento quirúrgico. Este tipo de cirugía también implica riesgos adicionales que pueden no ser tan comunes con la laparotomía abierta.

 

Posibles complicaciones de la cirugía laparoscópica:

 

• Sangrado excesivo que no se puede controlar
• Lesiones no reparadas/no detectadas
• Lesiones de órganos o tejidos durante la cirugía

Debido a las pequeñas aberturas quirúrgicas y la dependencia de la cámara, es posible que no se detecten lesiones o sangrado durante la cirugía.

 

La cirugía laparoscópica puede provocar adherencias, que son cicatrices posquirúrgicas. Las adherencias pueden provocar problemas como dolor abdominal, infertilidad u obstrucción intestinal varios años después de la cirugía.

Si un procedimiento quirúrgico se planifica como mínimamente invasivo, es posible que deba convertirse en un procedimiento abierto durante la operación si:

• Surge un problema grave que debe ser aliviado rápidamente durante el procedimiento.
• Se encuentra que la enfermedad es más extensa de lo esperado después de que se realizan las incisiones y se observan los órganos internos (por ejemplo, cuando hay múltiples metástasis de cáncer que no se pueden alcanzar por laparoscopia)

Propósito de la cirugía laparoscópica

La cirugía laparoscópica se usa para reparar quirúrgicamente un problema en la pelvis o el abdomen. Entre los múltiples usos de este tipo de cirugía se encuentran:

 

• Extirpación de un quiste, pólipo o absceso
• Biopsia
• Control de un vaso sanguíneo sangrante
• Quitar un coágulo de sangre
• Reparación de rasgaduras
• Resección tumoral
• Extirpación de una vesícula biliar inflamada
• Alivio de obstrucción
• Atención electiva como ligadura de trompas o vasectomía
• Cirugía exploratoria para observar estructuras con fines diagnósticos

La cicatrización suele ser más rápida después de la cirugía laparoscópica que con la laparotomía abierta, lo que hace que el abordaje mínimamente invasivo sea ventajoso cuando es posible.

Más allá de esto, se puede seleccionar una técnica laparoscópica por otras razones. Por ejemplo, cuando una lesión es pequeña pero profunda en la cavidad pélvica o abdominal, un abordaje laparoscópico podría ser la mejor manera de llegar al área quirúrgica y causar menos trastornos en los órganos circundantes.

Las cuestiones clave de procedimiento que guían la decisión de optar por la cirugía laparoscópica o la laparotomía abierta son:

 

• Los órganos se ven en un monitor durante la laparoscopia, pero se ven directamente a través de una gran incisión abierta durante la laparotomía.
• La cirugía se realiza a través de un pequeño orificio durante la laparoscopia y se realiza con acceso directo y abierto durante la laparotomía.

Por lo general, hay un dolor mínimo después de la cirugía laparoscópica. Por lo general, tiene un riesgo bajo de sangrado, lo que significa una posibilidad reducida de necesitar una transfusión de sangre y, por lo tanto, un riesgo bajo de complicaciones por transfusión de sangre.

La cirugía laparoscópica también se asocia con un riesgo mínimo de contaminación e infección, así como con un menor costo general de atención y una hospitalización más corta.

Usted y su proveedor de atención médica discutirán las diferentes opciones para tratar su problema abdominal o pélvico, incluidos los pros y los contras de un abordaje laparoscópico.

Cómo preparar

Antes de su cirugía, se le realizarán pruebas de diagnóstico para la planificación quirúrgica. Esto puede incluir pruebas de imagen no invasivas y pruebas invasivas como endoscopia, colonoscopia o histeroscopia.

Sus pruebas preoperatorias pueden incluir hemograma completo (CBC), análisis de química sanguínea, análisis de enzimas hepáticas en sangre, electrocardiograma (EKG) y radiografía de tórax.

Su proveedor de atención médica hablará con usted sobre el procedimiento, incluida la ubicación de las incisiones, el tiempo previsto de curación y recuperación, y cualquier limitación de actividad que deberá seguir durante su recuperación.

Ubicación

La cirugía se realizará en un quirófano ubicado en un hospital o centro quirúrgico.

Qué ponerse

Puede usar cualquier cosa cómoda para su cita de cirugía. Es posible que deba usar ropa suelta cuando salga del hospital para irse a casa.

Si le colocarán un drenaje quirúrgico, su proveedor de atención médica podría recomendarle que use una camisa holgada o una camisa con botones para acceder al drenaje.

 

Comida y bebida

Deberá abstenerse de comer o beber la noche anterior a la cirugía.